面诊预约 想要面诊的客人请填写以下必要事项，预约来院面诊。另外，初次来院的客人，需收取初诊费2,200日元。（若有特殊情况，需在8日前与本院联系进行更改或取消。一旦预约成功后，无故取消或无联系失约，半年内将无法再次进行预约。） 【免费】点击查看邮件咨询详情 信息输入 发送完成 所需时间：約1分 希望来院日期 第1希望日期必填 --:-- 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 第2希望日期必填 --:-- 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 治疗/手术相关事宜 想咨询的项目/希望的治疗项目（必填可多选） 双眼皮 眼周 鼻梁 鼻尖 轮廓 嘴唇 耳部 胸部・丰胸 抽脂・瘦身 腹部・脐部 抗衰老护理 美容皮肤科 美容内科 医疗脱毛 腋臭症・多汗症 刺青去除 私密整形 其他医院的修复手术 其他的治疗 是否在本院接受过治疗？必填 是 否 姓名 姓名必填 诊疗卡番号（受诊过的客人） 联系方式 电话号码必填 邮箱地址必填 微信必填 其他的希望和疑问 添加照片（本人照片和理想照片） × × × 整容经历/咨询问题必填
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